重生小说网 > 都市小说 > 医圣 > 第二十九章 胡医生的诊断
    胡医生做完诊断后双手插在白大褂兜里后背依着墙静静地等待着结果。另一个医生因为胡医生的质疑而感觉自己丢了面子红着脸愤怒的在一边不停地说着什么但是没有人会管他。现在大家都想知道的是李副市长是不是肝癌。

    “李老师这是怎么回事啊?”江海洋不解地问道。

    “小杰这么快当老师了啊!”王奎看了看江海洋说道。

    “让王叔笑话了!”

    “李杰给我们说说他们俩谁对还有就是他怎么能看出来不是肝癌?”万永军着急道。

    “这个很容易可以从病人体温上看书端倪肝癌提问比较高而且是持续还有就是他肝脏虽然肿大但是不痛!”李杰解释说。

    “那是什么病呢?”王奎问道他现在也想知道这个病是怎么回事了。

    “江海洋你说呢?”李杰转头问道。

    “啊!”江海洋显然吃了一惊他没有想到他们会问自己顿了顿说道“刚刚胡老师问道他们家宠物的问题我想可能是寄生虫吧!我觉得是阿米巴肝病吧?”

    “完全正确一会看肝组织的切片就知道了!”

    “这个胡医生果然厉害不过他不一定能继续在这个医院呆下去了!”万永军感叹道。

    “什么意思?”李杰不解道这个胡医生虽然嚣张得罪了人。但是还没有严重到在医院待不下去吧!

    “他刚刚得罪的那个医生是这个医院的副院长你不知道么?为人最是刻薄无耻!”万永军说道。

    王奎跟李杰听到无耻这两个字同时想到了万永军无耻还能有你无耻?强卖房子地家伙。

    在显微镜下的巧克力色粘稠液体。且并无细菌感染涂片及细菌培养均为阴性。果然不是肝癌而且江海洋也猜测对了是寄生虫阿米巴引起的阿米巴肝脓肿。

    “肝穿刺排脓、服用甲硝唑!”胡医生说道。

    当胡医生说完所有人都响起了热烈的掌声然后都一窝蜂的冲进去向副市长大人道贺。王奎与万永军两个人也在其中。

    “李老师刚刚他们说胡老师在医院恐怕待不下去了!你看他是救了李副市长啊!难道还不能抵消这次过错么”江海洋说道。

    “那又怎么样?李副市长能保他一辈子么?副院长天天给你一双小鞋穿。你能受了么?恐怕不用赶他他自己就会走!”李杰也觉得这个胡医生太狂妄了。难道不不能私下里提意见么?这样害了自己还得罪了那个副院长。他虽然有才华。但是注定不能融入这个社会。

    两个人正说的时候胡医生正好走过来还是那幅臭样子敞穿的白大褂双手放在兜里。摇摇晃晃仿佛酒喝多了的样子。

    “我们医院听说有个心脏病病人刚刚做完大手术是这个屋吧?”胡医生向江海洋问道。

    “恩。是的不过您不能去看院长不允许的!”江海洋阻止道。

    “他不允许地事儿多了我还要听他的啊?”胡医生一副不屑地样子走进李杰母亲的病房。

    江海洋看了李杰一眼刚要说话。却被李杰抬手阻止了。李杰也不说话就跟在胡医生地后面也进去看看这个家伙到想干什么。

    母亲这个时候正清醒着看到医生进来以为又要给自己做什么检查可眼前的这个医生竟是问一些什么简单的问题。然后又去抄一抄各种仪器的数据等等。

    “江海洋这个胡医生什么科的?”李杰小声问道。

    “我还真不知道好像没有科室要他都是他自己乱跑的!”

    “那就是全科了?”李杰喃喃自语道。

    全面的展就是全面地平庸。有的时候这句话很贴切但是有的时候这句话并不适用所有类型的人才都有合适他的位置。

    胡医生是一个全科医生不代表他就是一个庸医医学这个知识有很多地方需要结合全身的病症需要对整体做一个分析。如果一个专科地人是不可能做到这一点的。

    李杰的母亲看着胡医生在病房里转了两圈心中不禁有些疑惑这个人长地也不像个医生而且也没有见过哪个医生把白大褂当风衣穿的。

    不过她儿子在身边她也不害怕这个老流氓一样的家伙!

    胡医生转了两圈自言自语道:“果然厉害啊!竟然能把这个手术做到如此的完美!”胡医生的样子就像古代的腐儒看书看入迷了一般摇头晃脑的感叹了一阵然后对李杰的母亲说道:“从手术那天算起有多久了?4o天?还是5o天?”

    “差不多有三个礼拜了吧!”

    “三个礼拜?”胡医生差点惊讶的连下巴都掉在地上。不过他很快就恢复了那幅很牛x的样子点头说道“还不错啊!”

    李杰哭笑不得这个世界能将这个手术做的比他还好的人恐怕不多这个胡医生竟然一句‘还不错自己日后却是要看看这个嚣张胡医生到底有什么厉害的!

    胡医生出了病房连续几个深呼吸才平静下来胡医生名字叫做胡澈他这辈子沉沉浮浮十几年也是见过大世面的人知名医生认识不少厉害的手术也见过不少。

    可没有一次像今天这样给他如此震撼的这个病人如果没有说谎的话三个礼拜就能恢复到如此地程度简直就是奇迹。

    胡澈甚至能想象的到手术中那精彩的手法。神乎其技的技巧啊!这么快的恢复度需要多么断的手术时间多么完美的缝合技巧才能完美不出血?胡澈很想见识一下这个手术可惜这样的病人本来就少而且愿意做手术的也少在加上能做出这么完美的手术这个地球上能有几个人?

    胡澈一辈子最郁闷地就是他没有拿刀的机会但是医生不难道并不妨碍他成为一个出色地医生。

    他摸出一支烟叼在嘴里慢慢的走着作为医生他是第一医院里地一个异类。到处乱走没有什么固定的科室!当然他的在医院的档案上还是有的。属于传染病学。

    在胡澈的身后一直跟着两个人他们就是李杰跟江海洋。跟着他是李杰的主意胡澈对李市长地诊断看似简单其中的困难却少有人知道李杰却是其中之一。

    阿米巴寄生虫引起的肝脏脓肿体温是变化的也就是说早上中午晚体温都不同胡澈仅仅用手就感觉到异样。还有就是对肝脏的触诊。他在体外用手的触觉就能察觉到肝脏表便地细小病变。

    这种不借助仪器的级诊断让李杰很是佩服。同时江海洋还对李杰说胡澈轻易不来医院每次来都会做一些不可思议的诊断这大大勾起了两个人地好奇心。

    胡澈走了没有多远就感觉到了身后有人回头一看这不是正是江海洋跟那个黑皮小子么。他刚要怒质问两个人为什么要跟在他后面。李杰跟江海洋却已经追了上前来笑道:“胡老师我们很佩服你的医术想跟您见识见识!”

    “是啊!我虽然不是这个医院的但来这里也是冲这您的名气来的想跟您长长见识!”李杰仗着自己皮肤黑说话不脸红。大拍马屁道。

    “好吧!今天就让你见识见识就去眼科吧!”胡澈对于两个家伙的马屁很受用他决心漏两手。

    他之所以选择眼科是因为眼科距离最近他懒得多走几步!同时他也觉得这个世界上除了他全是庸医任何一个地方都能找到需要他治疗的病人。

    胡澈刚刚进眼科诊断室屋里的眼科医生就已经知道自己要倒霉这个胡医生从来不干好事总是鸡蛋里挑骨头对别人的诊断挑三拣四自己今天可要打起精神病人来了一定不能诊断错误。

    胡澈进屋以后也不说话就找个凳子一坐然后静静的等病人。李杰跟江海洋则站在他的身后一起等。

    李杰觉得这么挺有意思的仿佛自己又回到了当年什么也不懂的时候他还记得自己刚刚从医学院毕业去实习那个时候自己还是个菜鸟什么也不懂每天就是跟着老师屁股后面看老师怎么做。

    医院里所有的医生们都怕李杰那个时候应该叫他李文育只要听到他的声音就害怕!

    因为他每天每天的问题实在太多了而且问的也太详细了弄的医院那阵子很流行学习所有医生都在平时看看书害怕李杰问他们如果被他问住了那可太丢人了。

    眼科医生今天运气不错来了两个病人都是比较简单的胡澈在一边也不说话还是静静的等。大约过了一个小时左右终于过来了一个稍微有点难度的病人。

    “医生您给我看看我眼睛是不是要瞎了!这几天有的时候会什么也看不见但是过一会就好了!”病人是一个5o多岁的妇女陪在他身边的则是他丈夫。

    医生对于病人的请求没有一点表示只是问了一些问题做了视力测试、瞳孔对光反色测试、又测量了血压等等!

    胡澈在一旁一直都在微笑着不说话他越是笑眼科医生越是害怕自己弄错了他总是觉得胡澈在嘲笑他但是他想了几遍也不知道自己有什么错误这个病人的病情完全符合他的诊断。

    “高血压病史、瞳孔对方单侧消失、视力下降……典型的‘视网膜中央动脉阻塞!”眼科医生想了又想还是不觉得有什么问题于是便下了诊断书。

    “走吧!没有什么好看的了!“胡澈站起来对身后地两个人说道。

    李杰好生失望本来以为能碰到什么困难的病。看个热闹什么!没有想到都是这么容易的病最后这病就连对眼科不熟悉的李杰也知道应该是视网膜中央动脉阻塞因为他经常跟心血管疾病一起作所以作为心胸科医生也是多少了解一些。

    同样失望的还有江海洋因为胡澈从来都是进哪个科室一定要找到麻烦才走这次竟然空手而归没有看到什么热闹……

    走到门口胡澈却突然停下不走了!

    “胡老师你要干什么?”江海洋问道。

    “等人!”

    “等那个患者?不是确诊了么?”江海洋不禁有些意外。

    “你们两个说他诊断的对么?”胡澈反问道。

    “虽然没有自己动手检查但是基本症状都符合病人年老体弱还有常年的心血管疾病。眼球视网膜中央动脉生血栓。造成血管堵塞!特别的视网膜上的樱桃绿斑!更加说明了这个问题!”李杰说道樱桃绿斑这个症状是典型的视网膜中央动脉阻塞。因为造成这个症状地原因就是血栓阻塞造成血管部分供血部分阻塞所以造成了颜色不一致。

    “说道很好如果是在学校的考试应该是满分!但是你们没有注意到她地面部很奇怪!有短暂的抽搐现象!这个症状你怎么解释?”

    李杰地确没有注意到抽搐的现象一时目瞪口呆。

    “他需要进一步的检查!做医生有时候跟侦探一样不能放弃任何线索!也许病人的一个奇怪动作都是治疗疾病的线索!”胡澈说道。

    正说话间。病人从眼科出来了三个人赶紧围上去胡澈一把抢过诊断书说道:“你现在跟我来做下一步诊断!”

    “可是刚刚我们已经看完病了?”病人不解道。

    “放心胡老师不要您钱的刚刚看的不完全。老师现你还有别地病!”李杰笑道。

    胡澈也不反驳虽然他一副不在乎的样子但是心中却在暗骂李杰这个小子。竟然说不要钱一会诊断用机器怎么办?难道自己掏钱?

    三个人带着病人随便找了一个病房胡澈对两个人说道:“刚刚我说了病人面部有短暂的抽搐现象现在我们需要做一些检查!”

    胡澈说着拿竟然拿出了检查听力的音叉!接着又是各种乱七八糟的竟然什么都有。

    李杰跟江海洋对视一眼都明白了胡澈的意思他地意思是可能患者脑部有问题神经受损导致的视力问题。根据症状来看目前最大的可能是丘脑、延髓等部分损伤。

    脑部地问题不会单独的出现所以做其他方面的测试有助于帮助诊断因为胡澈不舍得花钱所以他尽量的采取物理诊断方法。

    当然不能说物理方法不好现代医生很多程度上都喜欢用仪器诊断忘记了简单易用的物理方法照成了巨大的浪费。

    当然这也不能全怪医生患者对医生的不信任也在其中试想如果一个人摸了你几下就跟你说你有病而且很严重等等。

    谁会相信?而且医患关系紧张如果出了错还是医生的责任所以患者只能承担高额的检查费用了。不的不说这是一种悲哀。

    胡澈先后检查了几项得出的结果跟想象中的一样患者的病不是简单的高血压引起的视网膜中央动脉阻塞。而是大脑内部受损进而眼部视神经损伤血管调节也相应的损害才会出现与视网膜中央动脉阻塞相似的症状。

    同时因为脑部损伤不单一性脑桥、下丘脑等均受到损伤。这些症状不是很重所以病人对此也不太注意。

    比如脸部的不自觉的短暂的抽搐那是因为脑桥下部受损面神经引导面部肌肉的抽搐。这项细微的病症只有博学且经验丰富而且心细地医生才能现!

    一切似乎都已经明了。这个可怜的病人大脑内部有问题。

    “胡老师那病人已经确定了是脑部受损那应该是什么症状呢?”江海洋说道。

    “没有外伤而且广泛的受损肿瘤比较有可能!”李杰说道。

    “住院观察吧!”

    “医生你要救救我老伴啊!”他们实在不明白为什么刚刚还说吃点药就能好的病症这回就需要住院了!

    如果是脑部肿瘤那么对于这样一个普通的家庭来说基本上可以宣告了病人的死亡放疗价格昂贵。手术开刀也一样而且风险还很大。

    命运就是这么作弄人。有人说过‘有啥别有病。没啥别没钱!这样的穷人同时摊上这两个。除了同情他们却不能做什么。

    开颅不是李杰能做的他不是全能医生。心胸是专长其他方面也可以不过比起心胸方面的造诣差距太大了。

    “去做拍个片子吧!”李杰说道接着他又对胡澈说道“放心钱我来给!”

    “哼你太小看人了我说不要钱就不要钱走我带你去做检查!”胡澈怒道。然后就带着病人走了也不管李杰。

    这次诊断很精彩但是并不完美现在只能大概确定肿瘤还不能说完全是。胡澈医生的诊断虽然精彩医术虽然高明但是李杰觉得并没有达到他们传地那么神奇。或许是因为小地方的人少见多怪吧!

    同时他也对胡澈有点担心这个家伙得罪了副院长不知道会得到怎么样地报复。

    李杰回去找到王奎与万永军根据昨天说好的方案。李杰购买了四个门市一个三楼地住宅白白得到一个仓库。

    交付了现金后两个人有找李杰出去喝酒但是李杰却推迟了他想回家。回去多陪陪家人过段时间他是要回到bj的现在跟家人在一起的时间是很宝贵的!

    李杰回家之前又托付王奎找一直熟悉的施工队伍帮忙装修下店面当然李杰也可以自己找所以用王奎是李杰想给他一些回扣让他得点好处。毕竟以后做药店的时候用到王奎的地方还很多。

    回到医院李杰除了去看父母还多次去看那个脑部肿瘤地病人光片的结果出来了这个时代没有核磁共振所以对脑部检查不是那么明显根据这个片子并不能检查出来什么。

    病人的症状以常理来看基本上为脑部的肿瘤所以也只能选择最稳妥的方式接受化疗。

    胡澈这两天不知道什么疯他在那天诊断了病人以后竟然一直都来医院上班。他来这里也不错李杰可以拜托江海洋的纠缠这个小子总是跟李杰问手术方面地问题这个没有上过手术台的小医生对手术台充满了向往。

    现在江海洋被胡澈叫去当苦力了李杰可以陪陪母亲没事的时候去药店看看修地怎么样了!唯一需要的还要找个药剂师。

    不过李杰还不着急药剂师随便雇佣一个就可以这个药店的药剂师很容易找至于进货南方药物批市场就有李杰打算过几天亲自带姐姐走一趟教教姐姐怎么买。

    这天正直中午温暖的阳光让李杰昏昏欲睡正在迷糊的时候江海洋却跑进来打断他的睡意。二话不说进来拉着李杰就走。

    “你等等干什么啊?”李杰没好气道。

    “上次的病人出事了我们去看看去吧!胡老师正在做检查呢!”李杰一听立刻来了精神反而走的比江海洋还要快。

    到了病房胡澈正在给病人做检查化疗对于病人没有起丝毫的作用她的病情进一步加重了。

    “病人目前已经丧失小部分大脑的功能目前大小便失禁语言丧失等而且时好时坏!”江海洋小声跟李杰说道。

    “放疗不起任何作用那么就不是脑部的肿瘤!会是什么呢?”李杰你那自语道。

    胡澈做了集中测试以后具体了解了脑部的受损情况但是也不知道他脑部到底是什么病症。

    “暂停治疗等会诊结束吧!”

    胡澈的会诊只有三个人李杰、江海洋跟他自己。胡澈的会诊医院所有医生都知道去了基本就是受胡澈稀落去了。

    每次会诊无论谁提出自己的看法胡澈总会将其反驳掉然后到最后总结意见的总是胡澈。时间长了大家都知道胡澈的会诊大家去了就是为他这个红花当绿叶去了。

    “说说你们的意见吧!”胡澈说道。

    “可能是脑内血肿造成颅内高压压迫大脑从而脑神经功能丧失……”江海洋将自己的意见说出。

    “我们现在检查手段有限只有x光平片可以依赖很难看出到底是什么病症我觉得脑内病毒感染的情况几率比较大!”李杰说道。

    “的确你么就根据自己的猜测去寻找证据吧!”

    李杰听了胡澈的话差点没从凳子上栽下去这是什么总结啊!他还以为这个胡澈能整出点什么让人意想不到的诊断出来呢!

    “不用了我调查过病人之前得过病毒性感冒很有可能是病毒性脑炎!我觉得是病毒通过嗅神经和三叉神经侵入脑组织损害额叶基底部和颞叶延髓、脑桥等部分。患者今日病情加重也许未来会展到产生幻觉。”

    “很有道理口服可的松降低脑内压力、脊髓内注射抗生素无环鸟苷消灭病毒!”胡澈说道。

    “可是我们这不过是推测并没有证据!并且如果是颅内高压的话这样会害死她!”江海洋反对道。

    “没有办法了现在如果什么都不做她死定了如果做了也许还有一线希望!另外无环鸟苷对于脑脊液是可溶的不会产生颅内高压!”李杰说道。

    抗生素的效果很好注射如脊髓以后病人症状明显的好转已经恢复了语言神智也清醒了起来。

    病情的好转让人欢心鼓舞最高兴的当然还是病人当他们知道不是脑肿瘤的时候他们高兴的都哭了出来当看到仅仅是吃点药打针就可以治疗是他们更是觉得自己是幸运的。

    然而这个世界很多对立的事情就一线之隔。幸运与不行希望与失望!

    当大家以为病人转危为安的时候江海洋却气喘吁吁的跑进来慌张的向胡医生报告道;“胡医生病人情况恶化颈部僵硬、全身抽搐以及持续高热循环及呼吸紊乱……”